salud mental contra Atención primaria: Cómo utilizan los estadounidenses la telesalud | Comunidades más saludables Noticias de salud

Desde que comenzó la pandemia de COVID-19, muchos estadounidenses han estado recibiendo atención médica a través de telesalud. Surge la pregunta: ¿Quiénes son los profesionales de la salud al otro lado de todos estos enlaces de video y llamadas telefónicas?

Según nueva evidencia de datos de reclamos de seguros privados, la principal especialidad que brindó servicios de telesalud a nivel nacional en enero pasado fue Trabajador social. Debido a que el servicio de telesalud más común que brindan los trabajadores sociales es la psicoterapia, esta es solo una señal de cuán frecuente ha sido la provisión de servicios de salud mental a través de la telesalud, ya que nuestro país continúa lidiando con la pandemia y su impacto en muchos frentes.

Seguimiento de telesalud mes a mes

FAIR Health ha estado rastreando las tendencias de telesalud mensualmente desde enero de 2020 con el Rastreador regional mensual de telesalud. Basándose en nuestro repositorio de miles de millones de reclamaciones de atención médica privada, Telehealth Tracker documentó el rápido aumento en el uso de la telesalud en los primeros meses de la pandemia y ha seguido la evolución de la telesalud desde entonces. Telehealth Tracker es un mapa gratuito, interactivo y en línea de las cuatro regiones censales de EE. UU. (Medio Oeste, Noreste, Sur y Oeste) que permite al usuario ver una infografía sobre telesalud para un mes específico en la nación en su conjunto o en regiones individuales. .

El propio Telehealth Tracker evolucionó a medida que continuaba la pandemia. En el primer año, para estudiar el impacto de la pandemia de COVID-19 en la telesalud, se comparó cada mes del año de la pandemia de 2020 con el mes correspondiente del año anterior a la pandemia de 2019. En 2021, el enfoque se centró en el mes- Cambios a lo largo del mes en lugar de año a año.

En 2022, agregamos nuevas características: las cinco principales especialidades de proveedores de telesalud que brindan servicios de telesalud y el Rincón de costos de telesalud, que presenta un código de procedimiento de telesalud específico y sus costos medios. Continuando con los años anteriores, se encuentra el cambio porcentual en la participación de telesalud en las líneas de reclamos médicos, los cinco principales códigos de procedimiento de telesalud y los cinco principales diagnósticos de telesalud. (Una línea de reclamo es un servicio o procedimiento individual que figura en un reclamo de seguro).

(Salud JUSTA)

En enero de 2022, el trabajador social era la especialidad del proveedor que brindaba la mayor cantidad de servicios de telesalud a nivel nacional y en todas las regiones excepto Occidente. En Occidente, el médico de atención primaria fue el principal proveedor especializado, por delante del trabajador social por solo una décima de punto porcentual en términos de participación de cada especialidad en las líneas de reclamo de telesalud. En todas las demás regiones ya nivel nacional, el médico de atención primaria ocupó el segundo lugar detrás del trabajador social.

A nivel nacional, psiquiatra, psicólogo y médico de atención primaria ocuparon el tercer, cuarto y quinto lugar, respectivamente. Si bien las regiones variaron en el orden de especialidad de los proveedores, en todas ellas, como en el país en su conjunto, tres de las cinco principales especialidades estaban relacionadas con la salud mental: trabajador social, psiquiatra y psicólogo.

La proporción de servicios de telesalud proporcionados por trabajadores sociales varió según la región. A nivel nacional, los trabajadores sociales representaron el 28,7% de las líneas de reclamo de telesalud. En el Medio Oeste, donde su participación fue mayor, representaron el 32,2%; en Occidente, donde menos, suponían el 22,4%.

A lo largo de 2021 y hasta enero de 2022, las condiciones de salud mental constituyeron la principal categoría de diagnóstico de telesalud a nivel nacional y en todas las regiones. En enero, las condiciones de salud mental representaron el 58,9 % de las líneas de reclamos de telesalud a nivel nacional, frente al 55 % en diciembre de 2021. En comparación, las condiciones de salud mental también ocuparon el primer lugar entre los diagnósticos de telesalud en 2020, pero representaron solo 44% de las líneas de reclamo de telesalud a nivel nacional.

A lo largo de 2021, el trastorno de ansiedad generalizada fue el principal diagnóstico de salud mental de telesalud a nivel nacional y en la mayoría de las regiones, aunque el trastorno depresivo mayor fue el número 1 en Occidente. De mayo a julio de 2021, y nuevamente de septiembre a octubre, los trastornos por uso de sustancias surgieron como uno de los cinco principales diagnósticos de telesalud a nivel nacional.

A lo largo de 2021, el código de procedimiento de telesalud más utilizado a nivel nacional fue el código que designa una hora de psicoterapia. Este siguió siendo el principal código de procedimiento de telesalud del país en enero de 2022, cuando representó el 23,1 % de las líneas de reclamo de telesalud. Los cinco códigos principales del país contenían otros dos códigos de psicoterapia ese mes: uno en cuarto lugar que designaba 45 minutos de psicoterapia y otro en quinto lugar que marcaba una visita de psicoterapia de 30 minutos con evaluación y manejo.

En tres de las cuatro regiones del censo, los tres códigos estaban entre los cinco primeros, con una hora de psicoterapia en primer lugar. En el Sur, sin embargo, los cinco códigos de telesalud principales contenían una hora de psicoterapia en primer lugar y 45 minutos de psicoterapia en quinto lugar, pero no incluían el código para una visita de 30 minutos.

Servicios además de la salud mental

A pesar de la posición dominante de los servicios de salud mental, la telesalud también ofrece una puerta de entrada a los servicios y tratamientos para muchas otras afecciones. En enero, junto con las condiciones de salud mental, las cinco principales categorías de diagnóstico de telesalud a nivel nacional también incluyeron enfermedades e infecciones respiratorias agudas, COVID-19, trastornos del desarrollo y enfermedades y problemas de las articulaciones/tejidos blandos.

El rincón de costos de telesalud se creó para resaltar los costos de un código de procedimiento de telesalud diferente cada mes. En enero, la atención se centró en el código que designa el tratamiento para un trastorno del habla, el lenguaje, la voz, la comunicación y/o el procesamiento auditivo. Los patólogos del habla y el lenguaje suelen utilizar este código para ayudar a corregir trastornos específicos del habla o del lenguaje, generalmente en niños pequeños con retrasos en el desarrollo del lenguaje y/o autismo, aunque a veces también en adultos mayores después de un accidente cerebrovascular u otros incidentes debilitantes.

A nivel nacional, el monto promedio del cargo por este servicio cuando se brindó a través de telesalud fue de $129,92 y el monto promedio permitido fue de $77,64. Un monto de cargo es la tarifa sin descuento del proveedor, que un paciente puede tener que pagar si no tiene seguro o si acude a un proveedor que no pertenece a la red de su plan. Una cantidad permitida es la tarifa total pagada al proveedor bajo un plan de seguro. Incluye el monto que paga el plan de salud y la parte que paga el paciente según las disposiciones de costos compartidos dentro de la red del plan (p. ej., un copago o coseguro si el paciente alcanzó el deducible).

Los costos en enero para este tipo de tratamiento variaron según la región. Por ejemplo, la cantidad media más alta permitida fue de $88,47 en el Medio Oeste y la más baja fue de $69,50 en el Sur.

La telesalud se ha convertido en un componente importante del sistema de atención médica de la nación, representando el 5.4 % de todas las líneas de reclamos médicos en enero de 2022, y los datos vinculados a las especialidades, diagnósticos y códigos de procedimientos de los proveedores resaltan el hecho de que muchas personas han usado la telesalud para la salud mental. ayudar.

Al documentar tales hallazgos, el Rastreador regional mensual de telesalud se ha convertido en un recurso de referencia para los legisladores, investigadores, pagadores, proveedores y otras personas que buscan comprender y mantenerse al día con el panorama de atención médica en evolución de nuestra nación. Tenemos la intención de continuar informando sobre los cambios en telesalud y continuar examinando los cambios en sus servicios para condiciones de salud mental.

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