Revista CommonWealth

HA SIDO UNA DÉCADA desde que la Legislatura renovó la forma en que el estado regula la atención médica, aprobando legislación que establece la Comisión de Políticas de Salud e instituyendo un punto de referencia de control de costos.

El presidente de la Cámara, Ron Mariano, uno de los arquitectos de la ley de 2012, dijo el el codificado eso ha cambiado mucho en los últimos 10 años y la ley necesita alguna actualización.

“En los 10 años, estamos viendo un panorama muy diferente con diferentes factores de costos, diferentes impulsores que no anticipamos en 2012”, dijo Mariano a los anfitriones Paul Hattis del Instituto Lown y John McDonough de la Escuela de Ciencias TH Chan de Harvard. dijo Salud Pública.

La Comisión de Políticas de Salud, por ejemplo, recibió autoridad para revisar las fusiones y adquisiciones de hospitales, pero no supervisó directamente la reciente propuesta del Mass General Brigham de expandirse agregando tres centros de atención ambulatoria en Westborough, Westwood y Woburn.

La revisión de esa expansión recayó en el Departamento de Salud Pública a través de su proceso de determinación de la necesidad, que se basa en gran medida en un análisis del impacto de la expansión realizado por una empresa contratada por el solicitante.

El Departamento de Salud Pública finalmente bloqueado Las expansiones de atención ambulatoria de Mass General Brigham, pero Mariano dice que fue una combinación de suerte y protesta pública. En el futuro, dijo Mariano, la Comisión de Política Sanitaria debe tener la autoridad para revisar cualquier expansión que pueda afectar la estructura de costos de la industria.

“No podemos confiar en el resultado de un análisis contratado por el proponente del proyecto”, dijo.

Mariano dijo que el punto de referencia de costos de la Comisión de Políticas de Salud funcionó bien inicialmente, pero los legisladores no pudieron anticipar varios desarrollos nuevos, incluido el aumento de medicamentos muy costosos y la llegada de administradores de beneficios de farmacia.

“Todas estas cosas llegaron al mercado después de haber estado en funcionamiento durante años y nunca cambiamos la ley para dar cuenta de eso”, dijo.

“Al final de 10 años, probablemente sea el momento de reevaluar lo que le estamos pidiendo que haga el HPC y cómo les estamos pidiendo que lo hagan”, dijo Mariano. “Y creo que es hora de echar un vistazo a la comisión también”.

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Editor, Mancomunidad

Sobre bruce mohl

Bruce Mohl es el editor de Mancomunidad revista. Bruce vino a Mancomunidad desde el globo de boston, donde pasó casi 30 años en una amplia variedad de puestos que abarcan negocios y política. Cubrió la Casa del Estado de Massachusetts y se desempeñó como el Mundojefe de la oficina de la Cámara de Representantes a fines de la década de 1980. También informó para el Mundo‘s Spotlight Team, que ganó un premio Loeb en 1992 por cubrir los conflictos de intereses en el sistema de pensiones del estado. Sirvió como el Mundoeditor político de ‘s en 1994 y pasó a cubrir temas de consumo para el periódico. A Mancomunidad, Bruce ayudó a lanzar el sitio web de la revista y ha escrito sobre una amplia gama de temas con un enfoque especial en política, política fiscal, energía y juegos de azar. Bruce se graduó de la Universidad Wesleyana de Ohio y de la Facultad de Derecho y Diplomacia Fletcher de la Universidad de Tufts. Vive en Dorchester.

Sobre bruce mohl

Bruce Mohl es el editor de Mancomunidad revista. Bruce vino a Mancomunidad desde el globo de boston, donde pasó casi 30 años en una amplia variedad de puestos que abarcan negocios y política. Cubrió la Casa del Estado de Massachusetts y se desempeñó como el Mundojefe de la oficina de la Cámara de Representantes a fines de la década de 1980. También informó para el Mundo‘s Spotlight Team, que ganó un premio Loeb en 1992 por cubrir los conflictos de intereses en el sistema de pensiones del estado. Sirvió como el Mundoeditor político de ‘s en 1994 y pasó a cubrir temas de consumo para el periódico. A Mancomunidad, Bruce ayudó a lanzar el sitio web de la revista y ha escrito sobre una amplia gama de temas con un enfoque especial en política, política fiscal, energía y juegos de azar. Bruce se graduó de la Universidad Wesleyana de Ohio y de la Facultad de Derecho y Diplomacia Fletcher de la Universidad de Tufts. Vive en Dorchester.

haciendo eco comentarios hechos por su excolega legislativo Steve Walsh, quien ahora es presidente y director ejecutivo de la Asociación de Salud y Hospitales de Massachusetts, Mariano dijo que puede ser hora de que la junta de la comisión cambie, de un grupo de voluntarios a directores pagados a tiempo completo.

“Es posible que no tengan el tiempo necesario que necesitamos para comprometernos a resolver algunos de los problemas a los que nos enfrentaremos”, dijo Mariano. “Es algo en lo que he estado pensando durante un tiempo. Puede que sea el momento de intervenir y reevaluar”.

Mariano también dijo:

  • La Cámara está trabajando en un proyecto de ley de salud conductual con un enfoque en los niños de 5 a 18 años que esencialmente fueron retirados de la escuela y obligados a aislarse por COVID. Dijo que el proyecto de ley de la Cámara complementará el proyecto de ley ya aprobado por el Senado para abordar la falta de camas de salud conductual.
  • No parecía pensar mucho en el gobernador. El intento de Charlie Baker de cambiar el gasto en atención médica hacia la atención primaria y de salud conductual, principalmente porque la legislación no tiene respuesta para las instituciones que no lo hacen.

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