Retrasos en las vacunas y las pruebas para las fallas del eco de la viruela del mono en la respuesta temprana al covid

Andy Stone es uno de los afortunados. El residente de la ciudad de Nueva York vio tuiteó de un activista local contra el SIDA que dijo que las vacunas contra la viruela símica estarían disponibles ese día en un clinica en manhattan. Stone, de 35 años, y su esposo reservaron citas en línea de inmediato y se vacunaron el mes pasado.

“Quiero hacer lo que pueda para protegerme a mí mismo y a los demás”, dijo Stone, un consultor de marketing que vive en Brooklyn, quien dijo que su médico de atención primaria le aconsejó que se vacunara lo antes posible.

Cientos de hombres que se presentaron sin cita previa y esperaron en una fila serpenteante alrededor de la Clínica de Salud Sexual de Chelsea ese día no fueron tan afortunados. Los 200 disparos disponibles se agotaron rápidamente y muchas personas fueron rechazadas, según el concejal de la ciudad de Nueva York, Erik Bottcher, cuyo distrito incluye el barrio de Chelsea. Cuando la gente trató de hacer citas en línea para los días siguientes, no había ninguna disponible, dijo en una carta a los funcionarios del estado solicitando urgentemente dosis adicionales de la vacuna.

El primer caso de viruela del simio en los Estados Unidos se confirmó a mediados de mayo. Como el número de casos de viruela del simio llegó a 605 a nivel nacional a partir del 6 de julio, algunos expertos en salud pública vieron ecos de covid-19 en la vacilante respuesta del gobierno.

“Llevamos seis semanas y todavía tenemos problemas con la disponibilidad de pruebas y el suministro de vacunas, todos estos problemas que vimos con covid”, dijo Gregg Gonsalves, profesor asociado de epidemiología en la Escuela de Salud Pública de Yale. “Ahora, las perspectivas de contención están retrocediendo rápidamente”.

La viruela del mono no es covid. Covid ha matado a más de 1 millón de estadounidenses, pero nadie ha muerto por una infección de viruela del mono en los Estados Unidos durante el brote actual. Las personas no pueden contraer la viruela del simio simplemente entrando a una habitación y respirando el mismo aire que una persona infectada.

El virus de la viruela del simio, que pertenece a la misma familia que la viruela, generalmente causa llagas dolorosas parecidas a granos en la cara, las manos, los pies, el pecho o los genitales de las personas, junto con fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos. Hasta que las lesiones se encostren y cicatricen, las personas pueden infectar a otras a través del contacto físico cercano o al tocar cosas como la ropa de cama que estaban en contacto con la erupción. Las personas generalmente se recuperan de la viruela del simio en dos a cuatro semanas.

La mayoría de las infecciones identificadas hasta ahora han sido en hombres que tienen sexo con hombres, y muchos de los casos están en Europa. Pero la Organización Mundial de la Salud informó el 1 de julio que están surgiendo casos entre otros grupos, en algunos casos, entre personas como miembros del hogar, contactos heterosexuales y niños. Hasta 10% de los pacientes han sido hospitalizadosSegún la OMS.

Hay dos vacunas disponibles para proteger a las personas contra la viruela del simio, Jynneos y ACAM2000. Los funcionarios federales se concentran en priorizar el suministro de Jynneos, administrado en dos dosis con 28 días de diferencia, porque tiene menos efectos secundarios y se puede administrar a personas inmunocomprometidas, lo que ACAM2000 no puede. El gobierno federal ha distribuido más de 800 dosis de la vacuna ACAM2000 hasta la fecha.

Sin embargo, por el momento, la distribución de vacunas es apenas un goteo, y los proveedores de atención médica en la línea del frente dicen que necesitan más dosis ahora.

En días recientes, funcionarios federales han anunciado una respuesta triple al brote de viruela del simio que incluye un mayor despliegue de vacunas, un acceso más fácil a las pruebas y una campaña para educar al público y a los proveedores sobre la enfermedad y promover las vacunas entre las personas con mayor riesgo, en particular las de la comunidad LGBTQ+.

“Si bien la viruela del simio representa un riesgo mínimo para la mayoría de los estadounidenses, estamos haciendo todo lo posible para ofrecer vacunas a quienes tienen un alto riesgo de contraer el virus”, dijo el secretario de Salud y Servicios Humanos, Xavier Becerra, en un comunicado. “Esta nueva estrategia nos permite maximizar el suministro de vacunas actualmente disponibles y llegar a quienes son más vulnerables al brote actual”.

Inicialmente, los Centros federales para el Control y la Prevención de Enfermedades recomendaron que las personas se vacunaran solo si estuvieron expuestas a alguien con viruela del simio. Té se ha ampliado la guía federal a un grupo mucho más grande, incluidos los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres que recientemente han tenido múltiples parejas sexuales en un lugar donde se ha informado sobre la viruela del simio.

El 1 de julio, el CDC dijo que había compró dosis adicionales de la vacuna Jynneos, fabricada por Bavarian Nordic A/S, elevando a 4 millones el número total de dosis que estarán disponibles en 2022 y 2023. El 6 de julio, el gobierno federal dijo que había distribuido 41.520 “cursos para pacientes” de la vacunar a 42 jurisdicciones.

La ciudad de Nueva York recibió 1,000 dosis iniciales que estuvieron disponibles en la clínica de Chelsea, pero luego no recibió nada más durante casi dos semanas. En Washington, DC, 300 citas de vacunas que estaban disponibles a fines de junio se tomaron en minutos. En Los Ángeles, hasta el 1 de julio se habían distribuido 800 dosis de vacunas a personas que son contactos cercanos de personas que padecen la enfermedad. En un comunicado de prensa, el Departamento de Salud Pública del condado de Los Ángeles dijo que proporcionaría más dosis a los grupos de alto riesgo a medida que aumenta el suministro de vacunas.

A principios de julio, el Departamento de Salud e Higiene Mental de la ciudad de Nueva York dijo que había aprobado casi 6,000 dosis adicionales de la vacuna, que estaría disponible en dos clínicas de la ciudad. POSEE falla de software Sin embargo, detuvo los esfuerzos para hacer citas. Están programados para reanudar la próxima semana. El departamento de salud de la ciudad Feed de Twitter ha relatado sus esfuerzos continuos para adquirir vacunas y programar citas, junto con la exasperación de los residentes.

“Una disculpa sincera por las dificultades técnicas que experimentó nuestro proveedor @medrite_ con el lanzamiento de la cita para la vacuna contra la viruela del mono de hoy”. tuiteó El comisionado de salud de la ciudad de Nueva York, Ashwin Vasan. “Nos comprometemos a hacerlo mejor en los próximos días y semanas”.

La ciudad ha registrado 141 casos sospechosos de viruela del simio, dijeron las autoridades.

Las dosis para Nueva York serán una gota en el océano, dijeron los defensores. En tres clínicas en la ciudad de Nueva York, el Centro de Salud Comunitario Callen-Lorde atiende a 20,000 pacientes principalmente LGBTQ+, muchos de los cuales están ansiosos por recibir la vacuna, dijeron los funcionarios del centro.

“Estamos promoviendo vacunas y trabajando en estrecha colaboración con los pacientes para encontrar el acceso”, dijo Anthony Fortenberry, director de enfermería de Callen-Lorde. “Pero en este momento, hay una cantidad muy pequeña de vacuna disponible, y es mucho menor que la demanda”. El centro de salud ha visto a 15 pacientes con viruela del mono hasta ahora, dijo, en comparación con los cuatro de hace una semana.

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. no respondió a las solicitudes de información sobre la disponibilidad de vacunas y pruebas.

Los epidemiólogos dijeron que los baches en las pruebas de detección de la enfermedad también están obstaculizando la capacidad de la nación para enfrentar el brote de viruela del mono. Sin pruebas generalizadas y rastreo de contactos, el alcance del brote no está claro.

“En este momento, no sabemos si es la punta del iceberg”, dijo Jennifer Nuzzo, epidemióloga de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Brown.

Hasta la fecha, las pruebas de viruela del simio han sido manejadas por una red de laboratorios de salud pública y requieren un proceso engorroso que Muchos médicos no están familiarizados con, según algunos críticos. “Si usted es un médico promedio, es posible que nunca haya enviado una muestra a un laboratorio de salud pública”, dijo Dr.James Lawlerdirector ejecutivo de programas internacionales e innovación del Centro Global para la Seguridad de la Salud en el Centro Médico de la Universidad de Nebraska.

Como parte de los esfuerzos ampliados anunciados por funcionarios federales, cinco grandes laboratorios comerciales comenzará a realizar pruebas este mes, aumentando drásticamente la capacidad.

Las mejoras sistémicas ofrecen poco consuelo a las personas en riesgo en este momento.

Charles Rockhill dijo que tiene pesadillas en las que se contagia de viruela del simio. “Estoy bastante preocupado. Trabajo en un bar gay”, dijo el residente de Manhattan. “Estoy rodeado de mucha gente todo el tiempo”. Rockhill es cantinero en Greenwich Village’s Posada de Stonewall, el sitio del levantamiento de Stonewall en 1969, considerado el lugar de nacimiento del orgullo gay. Ha estado buscando citas para vacunarse contra la viruela del simio. Al no poder recibir una vacuna, usa guantes en el trabajo y se lava las manos con más frecuencia en el trabajo. En su vida personal, también se está equivocando por el lado de la precaución.

“Solo estoy tratando de tomar las mejores decisiones para mí y espero no infectarme”, dijo.

Noticias de salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso de la Fundación de la Familia Henry J. Kaiser. Kaiser Health News, un servicio de noticias editorialmente independiente, es un programa de Kaiser Family Foundation, una organización de investigación de políticas de atención médica no partidista que no está afiliada a Kaiser Permanente.

.

Leave a Comment

Your email address will not be published.