Por qué el tuit de Wellbutrin de Elon Musk preocupa a los expertos

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Los tuits recientes de Elon Musk que reflejan lo que médico Los expertos dicen que las opiniones mal informadas sobre los medicamentos para la salud mental, incluido un tuit que pedía que se retirara del mercado un antidepresivo de uso generalizado y otro que promocionaba los beneficios de los psicodélicos sobre los medicamentos recetados, provocaron una rápida reacción de los pacientes, los proveedores de salud mental y otras personas interesadas. sobre la enorme influencia pública del multimillonario tecnológico.

“Elon Musk tiene una gran cantidad de seguidores, y es único en el sentido de que muchos de sus seguidores creen que es un supergenio en el que se debe creer sobre casi todos los demás”, dijo. tyler negro, farmacólogo y profesor asistente clínico de psiquiatría infantil y adolescente en la Universidad de Columbia Británica. Musk, director ejecutivo de Tesla, adquirió Twitter por $ 44 mil millones en abril y ha expresado interés en abrir la plataforma de medios sociales para la “libertad de expresión”, que los críticos dicen que podría conducir a un aumento en el intercambio de información erróneaentre otras cuestiones.

Cuando Musk tuitea una opinión sobre medicamentos a sus más de 90 millones de seguidores, “pone a la gente en riesgo, porque va a haber mucha gente que le creerá”, dijo Black.

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respondiendo a un tuit del viernes que incluía un extracto de un artículo de la revista New York Times de 2016 titulado “Generación Adderallalmizcle escribió: “Wellbutrin es mucho peor que Adderall [in my opinion].” Wellbutrin es una marca de bupropiónantidepresivo recetado aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos en 1985 que a veces se usa para tratar el trastorno por déficit de atención/hiperactividad o TDAH. Adderall a menudo se prescribe para el TDAH.

“Debería retirarse del mercado”, agregó Musk sobre Wellbutrin. “Cada vez que esa droga ha surgido en una conversación, alguien en la mesa tiene una historia de suicidio o casi suicidio”.

En respuesta, muchas personas, incluyendo profesionales de la salud, experiencias personales compartidas sobre cómo les ha ayudado tomar Wellbutrin. Mientras tanto, algunos expertos en salud mental estaban rápido para resaltar la seguridad y eficacia del medicamento, implorando a las personas que confíen en proveedores médicos capacitados para recibir orientación.

“Es extremadamente angustiante que un hombre que alegremente se tira [uninformed] opiniones sobre la medicina está a punto de adquirir toda esta plataforma”, tuiteó Daniel Summers, pediatra.

Black calificó los comentarios de Musk sobre Wellbutrin como “básicamente información médica errónea”. El fármaco ha sido aprobado “sobre la base de que funciona y sus beneficios superan los daños, por lo que, sin duda, lo que compartió tuvo el efecto de desinformación”, dijo.

Musk no respondió a una solicitud de comentarios.

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El bupropión está aprobado para el tratamiento de la depresión en adultos y el trastorno afectivo estacional, y para ayudar a las personas a dejar de fumar. Los expertos dicen que hay datos sólidos de seguridad y eficacia que respaldan su uso; posee revisión científica de bupropion publicado en 2005 estimó que estaba siendo utilizado por más de 40 millones de personas en todo el mundo en ese momento.

Se considera un “antidepresivo atípico” porque actúa sobre los neurotransmisores dopamina y norepinefrina, dijo jessie oro, profesor asistente en el departamento de psiquiatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis. Gold, que ha estado tomando Wellbutrin durante más de 10 años, agregó que algunas personas prefieren el medicamento porque puede aumentar la energía, generalmente no conduce al aumento de peso y puede causar pérdida de peso, y tiene un menor riesgo de efectos secundarios sexuales. .

Sin embargo, ha habido informes de convulsiones asociadas con el medicamento, aunque el riesgo generalmente es bajo, según la Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales. El riesgo de convulsiones aumenta, en parte, con dosis superiores a las recomendadas. Además, el efecto de aumento de energía puede hacer que algunas personas se sientan más ansiosas, dijo Gold. Al igual que otros antidepresivos aprobados, Wellbutrin también incluye una seria advertencia de la FDA sobre el riesgo de pensamientos o acciones suicidas.

“El bupropión en sí tiene una señal de riesgo de suicidio muy pequeña o inexistente, y aunque aún recomendamos monitorear cuando se comienza, ciertamente no es un antidepresivo o incluso un medicamento para el TDAH que esté más asociado con el suicidio”, dijo Black.

Black también señaló la dificultad de atribuir los suicidios o la ideación suicida a la medicación. “La razón por la que las personas comienzan a tomar medicamentos a menudo es porque su situación se vuelve más desesperada”, dijo. “No podemos determinar la diferencia entre que la causa de la tendencia suicida sea el inicio del medicamento o la razón por la que se inició el medicamento”.

La Línea Nacional de Prevención del Suicidio es 800-273-TALK (8255)

No está claro por qué Musk intervino en el medicamento recetado. “Me imagino que en el cerebro de Elon, esperaba ayudar a la gente”, dijo Black. “Pero, por supuesto, las consecuencias no deseadas de decirle a la gente que Wellbutrin da miedo podrían ser muy dañinas”.

Después de compartir sus pensamientos sobre Wellbutrin, Musk continuó publicando tuits sobre medicamentos. Oye respondió a la pregunta de un usuario de Twitter sobre Ritalin, otro medicamento recetado para los síntomas del TDAH. Luego, en un tweet separado, él escribió“He hablado con muchas más personas a las que les ayudaron los psicodélicos y la ketamina que los ISRS y las anfetaminas”, refiriéndose a inhibidores selectivos de la recaptación de serotoninaque son los antidepresivos más recetados.

“Los psicodélicos y la ketamina, en muchos sentidos, aún se encuentran en las primeras pruebas”, dijo Gold.

Black agregó que a pesar de la investigación en curso, “los psicodélicos aún no son los tratamientos de primera línea para nada en psiquiatría, y es posible que nunca lo sean, porque la evidencia no los respaldará”.

Información médica errónea u opiniones poco sólidas que pueden interpretarse como un consejo médico compartida por figuras públicas influyentes, como Musk, podría tener repercusiones de gran alcance, dijo steven hoffmannprofesor de salud global, derecho y ciencias políticas en la Universidad de York en Toronto, quien ha publicado investigaciones sobre cómo las celebridades influyen en las decisiones de salud de las personas.

Hoffman dijo que la influencia puede resultar de factores psicológicos, sociológicos y biológicos, con la admiración actuando como un “mecanismo clave”. Por ejemplo, es más probable que las personas que admiran a Musk confíen en sus puntos de vista sobre temas como los medicamentos, a pesar de su falta de experiencia.

“Si algunas personas sienten que el medicamento que su médico les recetó no va a funcionar o podría provocar suicidios como alega Elon Musk, entonces eso podría alentar a los pacientes a dejar de tomar su medicamento”, dijo. “También podría alentar a los pacientes a buscar medicamentos alternativos que Elon Musk recomienda a través de canales ilegales, lo que también podría ser bastante peligroso”.

Y el efecto podría extenderse más allá de los fanáticos de Musk a medida que sus opiniones continúan ganando exposición a través de retweets, me gusta, cobertura de los medios y discurso público. A medida que la información se difunde, la fuente original no siempre es clara y los detalles pueden distorsionarse, dijo Hoffman.

“Va a haber muchas conversaciones alrededor de muchas mesas de cocina en todo el país donde la gente va a empezar a hablar de Wellbutrin y Adderall y los psicodélicos”, dijo. “Aquellos que escuchen esa información en la mesa de la cocina no se darán cuenta de que comenzó con el tuit de Elon Musk”.

Musk debería ser consciente de estas posibles ramificaciones, dijo Black. “Realmente espero que en su constante búsqueda de la libertad de expresión, reconozca que todo discurso no es inofensivo”.

Si usted o alguien que conoce necesita ayuda, llame a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 800-273-TALK (8255). También puede enviar un mensaje de texto a un consejero de crisis enviando un mensaje a la línea de texto de crisis al 741741.

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