Manejo del estigma, la culpa y la vergüenza de la diabetes tipo 2

Si vive con diabetes tipo 2, está manejando una afección crónica y desafiante que puede causar complicaciones graves.

También puede experimentar el estigma.

El estigma se basa en creencias falsas, derivadas de la falta de información. Las personas que creen que el estigma que rodea una condición o un problema probablemente no tengan los datos que necesitan para llegar a una conclusión informada.

De acuerdo a investigación 2017el estigma en torno a la diabetes tipo 2 puede hacer que las personas se sientan excluidas, rechazadas o culpadas por tener la afección.

El estigma también se puede internalizar. Puede sentirse avergonzado por su condición o culparse por tenerla en primer lugar o por no hacer las cosas “correctas” para manejarla.

Estos sentimientos pueden afectar su salud mental. También pueden dificultar la adopción de las medidas necesarias para controlar la diabetes tipo 2.

Las personas con diabetes tipo 2 pueden enfrentar el estigma de varias fuentes, incluidos los medios de comunicación, los profesionales de la salud y los amigos y familiares.

De acuerdo a un estudio 2017 de 1572 personas con diabetes tipo 1 y 3850 personas con diabetes tipo 2, la causa más común de estigma es la creencia de que la diabetes es un defecto de carácter o un fracaso personal.

Hay una Idea equivocada que las personas con diabetes tipo 2 se la provocaron por ser flojas, tener obesidad o llevar una dieta “poco saludable”.

El estudio también encontró que el estigma es mayor entre quienes tienen dificultades para controlar la diabetes. Las personas con un índice de masa corporal o A1C alto o que informaron que no podían controlar sus niveles de azúcar en la sangre tenían más probabilidades de enfrentar el estigma.

Este estigma puede llevarlo a culparse a sí mismo si no está alcanzando sus objetivos de azúcar en la sangre o si necesita comenzar o cambiar de medicación para ayudar a controlar la diabetes tipo 2. Puede sentir que ha fallado.

Es cierto que los cambios en la dieta y el ejercicio pueden ayudarlo a controlar la diabetes tipo 2. Pero esta es una fuerza impulsora detrás del estigma de la diabetes tipo 2: la mentalidad de culpa y vergüenza que asume que no has comido “bien” o no has hecho suficiente ejercicio.

Algunos factores que afectan el control de la diabetes, como la edad o la genética, están fuera de su control.

Y la diabetes tipo 2 es una afección progresiva, lo que significa que es posible que los pasos que tome para controlar la diabetes no siempre funcionen. Es posible que deba ajustar su tratamiento o plan de manejo con el tiempo.

A veces, la diabetes simplemente es resistente al tratamiento. Puede hacer todo de acuerdo con las instrucciones de su médico y aun así no obtener los resultados que busca.

Otras veces, es posible que pueda alcanzar su objetivo de A1C y reducir la posibilidad de complicaciones. Sin embargo, es posible que las personas influenciadas por el estigma no entiendan el trabajo que ha realizado o el progreso que ha logrado.

Los mitos son ideas en las que se cree ampliamente pero que a menudo son incorrectas. El estigma puede resultar de los mitos.

Mito: las personas causan su diabetes al tomar malas decisiones

El peso corporal y el nivel de actividad son solo una parte de la razón por la que algunas personas desarrollan diabetes tipo 2. Investigar muestra que la genética también juega un papel importante.

De hecho, los antecedentes familiares son un factor que contribuye más al desarrollo de la diabetes tipo 2 que a la diabetes tipo 1. Su probabilidad de tener diabetes tipo 2 aumenta si tiene un padre o un hermano que también tiene la afección.

La raza también juega aparte. Las personas blancas son más propensas a desarrollar diabetes tipo 1. Sin embargo, la diabetes tipo 2 es más probable que ocurra en:

  • afroamericano
  • asiático-americanos
  • Nativos de Alaska
  • hispanos y latinos
  • indios americanos
  • Isleños del Pacífico
  • hawaianos nativos

La edad también está relacionada con una mayor probabilidad de diabetes tipo 2. Aunque es posible que a los niños se les diagnostique diabetes tipo 2, es significativamente más probable que ocurra en personas mayores 45 años.

Si ha tenido un trasplante de órgano, la medicación que necesita tomar también puede causar diabetes tipo 2. Se estima que 10 a 40 por ciento de las personas que han tenido un trasplante de órganos eventualmente desarrollan diabetes.

Incluso si la diabetes tipo 2 está relacionada con el exceso de peso corporal, esto puede deberse a causas que no están relacionadas con la dieta y el ejercicio, como:

  • tiroides hipoactiva
  • sindrome de Ovario poliquistico
  • síndrome de Cushing
  • genética

Hay muchas razones no relacionadas con el estilo de vida por las que una persona puede desarrollar diabetes tipo 2.

Mito: Es su culpa si su nivel de azúcar en la sangre no está en su rango objetivo

Cuando vive con diabetes, hay factores que afectan su nivel de azúcar en la sangre que puede controlar en algún momento. Éstos incluyen:

  • dieta
  • ejercicio
  • hidratación
  • medicación oral
  • terapia de insulina
  • horario de sueño

Incluso estos elementos controlables pueden presentar desafíos.

No todos tienen acceso a alimentos saludables y asequibles. Algunas personas tienen condiciones médicas que hacen que el ejercicio sea más desafiante. El costo de los medicamentos y suministros para la diabetes puede ser prohibitivo.

Además, los eventos de la vida pueden interrumpir el sueño o cambiar su horario de sueño de forma inesperada.

Aparte de esto, existen otros factores que pueden influir en los niveles de azúcar en la sangre que pueden estar fuera de su control. Algunos de estos incluyen:

  • hormona
  • estrés
  • enfermedad enfermedad
  • fenómeno del amanecer
  • alergias
  • menstruación
  • pubertad
  • temperatura exterior
  • insomnio

A veces, el nivel de azúcar en la sangre puede ser impredecible y difícil de mantener dentro del rango para cualquier persona que vive con diabetes.

Mito: las personas con diabetes tipo 2 necesitan insulina porque no han controlado la diabetes lo suficientemente bien

El estigma de la diabetes es particularmente alto entre los que toman insulina. Esto puede deberse, en parte, a la idea errónea de que la necesidad de inyectarse insulina significa que no ha podido controlar la diabetes tipo 2.

La diabetes tipo 2 es una condición progresiva. Esto significa que, a medida que pasa el tiempo, es posible que el tratamiento que funcionó anteriormente ya no sea suficiente para controlar el nivel de azúcar en la sangre.

Algunas personas con diabetes tipo 2 eventualmente necesitarán insulina, mientras que otras no. La progresión de la enfermedad es diferente para todos. El hecho de que necesite insulina puede no tener nada que ver con qué tan bien haya manejado su condición.

Si alguna vez sintió que la diabetes tipo 2 está afectando su salud mental, no está solo. El estigma y la vergüenza y la culpa asociados con él pueden hacer que las personas que viven con diabetes sientan estrés y depresión.

También puede causar emociones como:

  • culpa
  • ansiedad
  • miedo
  • vergüenza
  • baja autoestima

Además de tener efectos en la salud mental, el estigma puede interferir con el control de la diabetes. Investigar vincula el autoestigma tanto por el peso corporal como por la diabetes con un impacto negativo en el autocuidado de la diabetes.

Sentirse estigmatizado puede hacer que sea menos probable que tome las medidas necesarias para controlar la diabetes tipo 2 en público. Es posible que no desee controlar su nivel de azúcar en la sangre o su bomba de insulina cuando esté cerca de otras personas, por ejemplo.

Inyectarse insulina mientras otros pueden verlo puede hacer que se sienta cohibido, lo que podría llevarlo a retrasar u omitir su dosis.

Si alguna vez se sintió criticado por un profesional de la salud, es posible que sienta la tentación de retrasar controles importantes como las pruebas de A1C, exámenes de la vista o análisis de sangre para evaluar su salud en general.

Las personas con diabetes son más como tener depresión y ansiedad que aquellos sin la condición.

También puede experimentar agotamiento por diabetes. Esto ocurre cuando se siente estresado, abrumado o emocionalmente agotado por el cuidado diario requerido para controlar la diabetes.

Lidiar con el estigma y los sentimientos de vergüenza y culpa que a menudo lo acompañan también puede afectar su salud mental y emocional.

Si le preocupa el impacto de la diabetes en su salud mental, pídale a su médico que lo remita a un profesional de la salud mental.

Es posible que le recomienden terapia, como terapia de conversación o terapia cognitiva conductual, para ayudarlo a lidiar con los desafíos mentales y emocionales de vivir con diabetes. También pueden recetar medicamentos para ayudar a tratar la depresión o la ansiedad.

El primer paso para superar el estigma es reconocer que existe y que se basa en información inexacta. No es tu culpa si tienes diabetes tipo 2.

A medida que aprenda más sobre la diabetes tipo 2, tendrá una idea más clara de cómo puede apoyar su salud y hacer del cuidado personal su prioridad.

Es muy valioso conectarse con otras personas que comparten su experiencia, ya sea en persona o en un grupo de apoyo en línea. Ahora es tu oportunidad de conocer gente nueva con ideas afines.

Puede considerar unirse a la Asociación Americana de Diabetes comunidad de apoyo en línea o visita diaTribe’s dEstigmatizar página para obtener más información y recursos.

El estigma en torno a la diabetes tipo 2 puede hacer que se sienta juzgado, avergonzado o culpable por tener la afección. Esto puede afectar su salud mental y puede desanimarlo a tomar las medidas necesarias para controlar la afección.

Encontrar maneras de superar el estigma puede ayudar a mejorar su salud mental y el cuidado de su diabetes. Informarse sobre la afección, unirse a un grupo de apoyo y hablar con un profesional de la salud mental puede ayudar.

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