La Corte Suprema de EE. UU. se equivoca al ignorar la evidencia sobre el daño de prohibir el aborto


Protestas esta semana en Denver, Colorado.Crédito: Helen H. Richardson/MediaNews Group/The Denver Post/Getty

El aborto pronto podría dejar de ser legal en los Estados Unidos, según un Borrador filtrado de una opinión de la Corte Suprema de EE. UU.publicado por el medio de comunicación politico el 2 de mayo El presidente del Tribunal Supremo, John Roberts, confirmó que el documento de 98 páginas es auténtico, pero no necesariamente definitiva. Si el borrador representa la posición final de la corte, se opondrá a un abrumador cuerpo de evidencia de economistas e investigadores de salud pública y reproductiva que señalan el impacto terrible, inmediato y desigual de este fallo. tendrá en millones de miles de personas.

El borrador, escrito por el juez Samuel Alito en nombre de la mayoría de la corte de nueve miembros, declara un final sorprendente al anterior establecido por una decisión en el caso de 1973. Hueva v. vadear, en el que el tribunal dictaminó que el derecho al aborto estaba protegido por la Constitución de los Estados Unidos. El gobierno del estado de Mississippi argumenta en contra de esa decisión histórica en su caso contra la única clínica de aborto autorizada del estado, Jackson Women’s Health Organization.

La legislatura de Mississippi se sintió envalentonada por la última composición de la Corte Suprema cuando la corte accedió a escuchar este caso el año pasado. El expresidente de los Estados Unidos, Donald Trump, cambió la balanza cuando nombró a tres jueces, dándole una mayoría conservadora de seis a tres. Los seis han dicho en el pasado que no están de acuerdo con los precedentes del aborto en la ley estadounidense. Notablemente, Juez Amy Coney Barrett prometió en 2006 acabar con “el legado bárbaro de Hueva v. vadear”. Esto fue antes de que reemplazara a la difunta jueza Ruth Bader Ginsburg, quien había luchado para proteger el derecho al aborto.

En caso de que finalicen los 50 años anteriores, unos 25 estados de EE. a punto de prohibir la mayoría de los abortos. Algunos de ellos tienen “prohibiciones de activación” que entran en vigor tan pronto como Hueva se anula, y otros han ido avanzando hacia la prohibición a través de leyes que restringen el procedimiento.

Caitlin Myers, economista de Middlebury College en Vermont, estima que las prohibiciones del aborto en estos 25 estados cerrarán tantas clínicas que aproximadamente 18 millones de mujeres en edad fértil terminarán a más de 322 kilómetros (200 millas) de un proveedor de servicios de aborto ( ver ‘Si se vuelca Roe’). La Corte Suprema podría desviarse del borrador filtrado en su decisión final, que se publicará en los próximos dos meses. Aun así, los analistas esperan que el fallo reduzca significativamente el aborto, poniendo a Estados Unidos fuera de línea con una tendencia global general hacia la liberalización del aborto. El año pasado, por ejemplo, Argentina legalizó el trámite, reconociendo las consecuencias de la prohibición para la salud pública. Otros 32 países han ampliado el acceso al aborto en los últimos 25 años.

Si se voltea la hueva: Mapa de los Estados Unidos que muestra la distancia al centro de aborto más cercano y los centros que probablemente cierren.

Fuente: Caitlin Myers/Middlebury College

Avanzar en la dirección opuesta va en contra de 50 años de investigación en todo el mundo que muestran que el acceso al aborto es un componente crucial de la atención médica y es importante para la participación igualitaria de las mujeres en la sociedad. Después de que la Corte Suprema aceptara escuchar el caso de Mississippi el año pasado, Naturaleza cubierto algunas de estas pruebaspresentado ante el tribunal por sociedades científicas estadounidenses y más de 800 investigadores estadounidenses en salud pública, salud reproductiva, ciencias sociales y economía, ante el tribunal antes de la audiencia del caso en diciembre.

Evidencia empírica

Algunos resultados de prohibir el aborto pueden predecirse por lo que se sabe. Los investigadores esperan que la salud materna e infantil en general disminuya en los Estados Unidos a raíz de las prohibiciones del aborto, porque se llevarán a término más embarazos no deseados. Los embarazos no deseados se asocian con un mayor riesgo de problemas de salud para los bebés1y a menudo para las madres2por varias razones, incluida la atención prenatal reducida.

También se espera que la salud materna disminuya en general. Una razón sencilla es que los riesgos de morir por causas relacionadas con el embarazo son mucho mayores que los riesgos de morir a causa de un aborto legal. Un aumento previsto en la mortalidad materna entre las mujeres negras en los Estados Unidos es particularmente preocupante, porque la tasa ya es inaceptablemente alta. en un estudio3la socióloga Amanda Stevenson de la Universidad de Colorado Boulder modeló una situación hipotética en la que los abortos están prohibidos en todo Estados Unidos y descubrió que el riesgo de por vida de morir por causas relacionadas con el embarazo para las mujeres negras no hispanas aumentaría de 1 en 1300 a 1 en 1,000.

Una afirmación hecha por los opositores al aborto en este caso es que los abortos ya no benefician a las mujeres e incluso les causan daño, pero docenas de estudios lo contradicen. En solo uno, la economista de la salud Sarah Miller de la Universidad de Michigan en Ann Arbor y sus colegas evaluaron a unas 560 mujeres de edad y posición financiera comparables que buscaron abortar4. Descubrieron que, cinco años después del embarazo, las mujeres a las que se les negó el procedimiento experimentaron un aumento sustancial de la deuda, quiebras, desalojos y otros eventos financieros nefastos, mientras que la situación financiera de las mujeres que se sometieron a un aborto se mantuvo estable o mejoró. Una razón principal que dan las mujeres para querer abortar es la incapacidad de costear la crianza del niño, y este estudio sugiere que entienden sus propias situaciones.

Las prohibiciones del aborto generarán un costo desigual en la sociedad. Alrededor del 75% de las mujeres que optan por abortar pertenecen a un grupo de bajos ingresos y casi el 60% ya tiene hijos. según un breve resumen presentado antes de la audiencia de diciembre y firmado por más de 150 economistas. Viajar a través de las fronteras estatales para recibir atención será particularmente difícil para las personas que no tienen los fondos para los vuelos o la capacidad de ausentarse del trabajo, o que luchan por encontrar cuidado de niños.

Desafortunadamente, algunos de los jueces parecen estar ignorando estos datos. En la audiencia de diciembre, Julie Rikelman, abogada del Centro de Derechos Reproductivos sin fines de lucro, con sede en la ciudad de Nueva York, mencionó los estudios presentados en el resumen de los economistas; Roberts la interrumpió y sugirió “dejar de lado esos datos”. En el borrador de opinión filtrado, Alito también elude un cuerpo de investigación sobre la política del aborto y escribe que es “difícil para cualquiera, y en particular para un tribunal, evaluar” el efecto del derecho al aborto en la vida de las mujeres.

Tal actitud sugiere que los jueces ven la investigación como secundaria a la cuestión de si la Constitución de los Estados Unidos debería proteger el aborto. Pero el resultado de este fallo no es un rompecabezas académico. La Corte Suprema debe aceptar que el consenso de la investigación, el conocimiento y la erudición, la evidencia en la que las sociedades deben basar sus leyes, muestra cómo las vidas reales están en juego. Ya, el Estados Unidos reclama la mayor tasa de mortalidad materna e infantil entre las naciones ricas. Si el tribunal anula Hueva v. vadearestas sombrías estadísticas solo empeorarán.

Nota del editor: Naturaleza reconoce que los hombres transgénero y las personas no binarias pueden quedar embarazadas y buscar servicios de aborto. Usamos ‘mujeres’ en esta historia para reflejar cómo se informa a las participantes en los estudios que citamos, y cómo se hace referencia a las personas en los escritos judiciales.

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