El pésimo historial de la atención de la salud del comportamiento podría mejorar en Colorado con estas recomendaciones

Durante años, Colorado se ha clasificado entre los estados con el desempeño más bajo en varias medidas de acceso al tratamiento de salud mental y abuso de sustancias.

Entonces, la pandemia de COVID-19 depresión exacerbada, ansiedad y adicción, al tiempo que limita cómo y cuándo muchas personas pueden recibir atención. Los legisladores estatales decidieron abordar la crisis dirigiendo $ 450 millones en dinero de ayuda federal, de la Ley del Plan de Rescate Estadounidense que el Congreso aprobó en 2021, hacia inversiones únicas en el sistema de salud conductual.

un bipartidista, grupo de trabajo de 16 miembros de legisladores estatales y jefes de departamento, informados por un subpanel de 25 miembros de expertos en salud conductual, se reunieron durante el verano y el otoño mientras la Asamblea General de Colorado no estaba en sesión. El subpanel celebró su propia lista de reuniones durante el ínterin.

“Esto demandó mucho tiempo y quiero agradecer al presidente y vicepresidente del subpanel (Vincent Atchity de Mental Health Colorado y a la Dra. Lesley Brooks de SummitStone Health Partners) por todo su trabajo”, dijo el Senador estatal. Brittany Pettersen, la demócrata de Lakewood que presidió el grupo de trabajo de salud conductual, durante una conferencia de prensa el lunes. “No puedo decirles cuánto tiempo pasamos cada semana tratando de planificar cómo serían sus reuniones, cómo serían nuestras reuniones”.

Un informe publicado el viernes contiene las recomendaciones finales del grupo de trabajo y del subpanel sobre cómo gastar esos $450 millones en mejorar la salud del comportamiento en Colorado.

El informe proporciona un marco básico, pero el trabajo continúa: los legisladores ahora tienen que presentar y aprobar legislación que dictaminará si gastar dinero en cada una de las prioridades recomendadas y cómo hacerlo.

El Grupo de Trabajo de Transformación de Vivienda Asequible, estructurado de manera similar al grupo de trabajo de salud conductual, lanzó su propio aplazamiento final el viernes con recomendaciones para gastar $400 millones de dinero federal en iniciativas de vivienda asequible. Las recomendaciones finales son similares a las esbozado en forma de borrador el mes pasado.

Si bien el estado tiene un largo camino por recorrer para asegurarse de que todos puedan acceder a la atención de salud conductual que necesitan, y el dinero de la Ley del Plan de Rescate Estadounidense es para inversiones únicas, lo que significa que la financiación continua para las prioridades del grupo de trabajo requeriría aprovechar nuevas fuentes. Pettersen se mostró optimista.

“Es emocionante cuando pienso en cuán diferentes serán las experiencias de las personas en el futuro de lo que ha sido la mía con mi madre”, dijo Pettersen a Newsline, refiriéndose a su dificultad para acceder al tratamiento por uso de sustancias para su madre. “Eso ha sido algo que me ha motivado todos los días en la Legislatura”.

Nuevas camas psiquiátricas

El informe final del grupo de trabajo señala la alta prevalencia de trastornos por uso de sustancias entre los jóvenes de Colorado y que las tasas de suicidio de jóvenes aumentaron en más del 51 % durante la última década en el estado.

Recomendó dirigir la mayor parte del dinero, de $111 millones a $142 millones, hacia la atención residencial para jóvenes y familias, servicios comunitarios y atención de salud conductual pediátrica y escolar. Los legisladores y los expertos en salud del comportamiento quieren asegurarse de que los jóvenes que necesitan atención residencial no se vean obligados a salir del estado para recibirla, como hacen muchos actualmente.

Para abordar la brecha en la atención residencial para jóvenes, el grupo de trabajo recomienda financiar hasta 16 camas neuropsiquiátricas en Colorado. médicos que practican neurosiquiatría tratar problemas mentales, emocionales y de comportamiento, así como trastornos cerebrales.

La propuesta también financiaría otras 30 camas psiquiátricas, donde los jóvenes pueden recibir tratamiento residencial por problemas mentales, emocionales y de comportamiento. El grupo de trabajo señaló que los niños que necesitan tratamiento por consumo de sustancias deberían poder recibirlo en centros psiquiátricos residenciales.

Algunos de los fondos para niños y familias se destinarían al cuidado de relevo residencial y en el hogar, que brinda a los cuidadores un descanso temporal del cuidado de un niño o adulto dependiente.

representante estatal Serena Gonzales-Gutiérrez habla en el piso de la Cámara de Representantes de Colorado el 11 de junio de 2020. (Andy Bosselman para Newsline)

Reps. Serena Gonzales-Gutiérrez, la demócrata de Denver que se desempeñó como vicepresidenta del grupo de trabajo, elogió la financiación propuesta para los jóvenes de Colorado. Gonzales-Gutiérrez es una trabajadora social que ha trabajado con niños involucrados en el sistema de justicia juvenil durante 18 años.

“Juntos, podemos hacer inversiones más inteligentes para resolver nuestra crisis de salud conductual y prepararnos para el éxito mientras abordamos las causas fundamentales del crimen”, dijo Gonzales-Gutiérrez durante la conferencia de prensa del lunes. “Queremos que estos dólares federales impacten directamente a los habitantes de Colorado que más necesitan recursos para que podamos construir comunidades más seguras y fuertes ahora y en los años venideros”.

Mejor acceso a la atención en las zonas rurales de Colorado

El informe final del grupo de trabajo recomienda invertir de $80 millones a $83 millones en la fuerza laboral de salud conductual de Colorado. Los departamentos y agencias estatales pertinentes elaborarían los detalles del plan de inversión en la fuerza laboral.

El plan podría incluir la creación de más niveles de proveedores con diversas habilidades y capacitación, alentando a las personas que viven en zonas rurales de Colorado a convertirse en proveedores de salud conductual en sus comunidades y ampliando la disponibilidad de servicios de telesalud.

Otro elemento de las inversiones en la fuerza laboral sería aumentar la capacidad de los proveedores de Medicaid y asegurarse de que estén capacitados para tratar necesidades complejas de salud conductual, incluida la adicción. El grupo de trabajo también quiere que los proveedores de Medicaid puedan tratar a pacientes con antecedentes de violencia sexual y doméstica, y pacientes de diversos orígenes lingüísticos y culturales. Asegurar tal atención culturalmente competente incluiría capacitación especial y, potencialmente, un nuevo proceso de certificación.

Finalmente, las recomendaciones de la fuerza laboral incluyen la expansión de oportunidades para los profesionales de apoyo entre pares, quienes usan su propia experiencia personal con el uso de sustancias para ayudar a las personas que luchan contra la adicción.

Atención hospitalaria y residencial para adultos

Para abordar la grave falta de tratamiento residencial para adultos en el estado, el grupo de trabajo recomienda gastar de $65 a $71 millones para agregar camas en las áreas de mayor necesidad del estado. El objetivo sería servir a las personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo, enfermedades mentales graves y condiciones físicas o conductuales concurrentes; así como personas involucradas en el sistema de justicia penal y personas sin hogar o inseguridad de vivienda.

El grupo de trabajo recomendó agregar 16 camas de tratamiento residencial en el Instituto de Salud Mental de Colorado en Fort Logan, uno de los dos hospitales estatales que brindan “restauración de la competencia” para las personas consideradas incompetentes para ser juzgadas. Otra recomendación: agregar al menos 125 camas residenciales “reducidas” donde las personas puedan seguir recibiendo atención después de ser dadas de alta de un hospital. El grupo de trabajo también quiere invertir en servicios de recuperación de adicciones, como hogares de sobriedad y centros de acogida.

Otras recomendaciones del grupo de trabajo

Además de los servicios para jóvenes y familias, las inversiones en fuerza laboral y la atención residencial para adultos, el grupo de trabajo de salud conductual recomendó gastar:

  • $65 millones a $70 millones para ampliar los programas de desviación de la justicia penal, la intervención temprana y los servicios de restauración de competencias
  • $ 44 millones a $ 51 millones para la navegación y coordinación de la atención para ayudar a las personas a ubicar y acceder a los diversos servicios de salud conductual que puedan necesitar
  • $35 millones a $38 millones para integrar mejor la atención primaria con el tratamiento de salud mental y abuso de sustancias
  • $ 35 millones a $ 38 millones para subvenciones a gobiernos locales y organizaciones comunitarias
  • $ 5 millones a $ 10 millones para ampliar el tratamiento residencial para las tribus nativas americanas de Colorado

“Creo que uno de los primeros cálculos del grupo de trabajo fue que si bien es fantástico tener $450 millones en fondos únicos, el estado del estado es que eso no va a arreglar todo”, Vincent Atchity, quien presidió el grupo de trabajo. fuerza subpanel, dijo a Newsline. “No va a resolver todos los problemas de Colorado, pero marcará una diferencia significativa en la vida de muchos”.

Como director ejecutivo de la organización sin fines de lucro Mental Health Colorado, Atchity ayuda a servir y defender a las personas con necesidades de salud mental y uso de sustancias en todo el estado. A veces, eso significa aumentar la conciencia pública sobre los recursos existentes para mejorar el bienestar mental, lo que su organización intenta hacer a través de “Cuál es tu paz”, una campaña que se lanzó en enero y se extenderá durante el Mes de Concientización sobre la Salud Mental, que es mayo.

Mental Health Colorado quiere que la gente visite mentalhealthcolorado.org/cuál es-tu-paz/ para compartir una foto o un video de las formas en que “encuentran y crean paz en su día”. Esto podría ser cualquier cosa, desde pasar tiempo con la familia hasta la jardinería. Al finalizar la campaña, Mental Health Colorado compartirá las fotos y videos en un proyecto terminado.

“Cuál es tu paz se trata de pedirte que pienses sobre ti mismo, ‘¿Cuáles son las cosas que hago en el transcurso del día que realmente me ayudan a sentirme bien?’”, dijo Atchity. “De modo que al traerlos a la conciencia, eres más deliberado sobre labrarse un tiempo para ti mismo, pero luego también al compartirlos entre nosotros, ampliamos nuestro conjunto de herramientas de posibilidades disponibles”.

Nota del editor: Este artículo fue actualizado a las 9:50 a. m. del 2 de febrero. 1 de enero de 2022, para aclarar el cronograma de la campaña What’s Your Peace.

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