El futuro de los derechos de los Estados Unidos: lo que necesita saber sobre los informes de los fideicomisarios de Medicare y del Seguro Social

Resumen ejecutivo

Hoy, los fideicomisarios del Seguro Social y Medicare emitieron sus informes anuales que detallan el estado financiero de los dos programas de derechos más grandes de Estados Unidos. Los informes se hacen eco de conclusiones anteriores: el Seguro Social y Medicare todavía están en bancarrota.

Al ritmo actual, Medicare irá a la quiebra en 2028 y los Fondos Fiduciarios del Seguro Social para las prestaciones de vejez y las prestaciones por discapacidad se agotarán por 2035.

Una mirada rápida a los datos demuestra cuán dañados están nuestros programas de derechos actuales. Un análisis de los datos del American Action Forum encontró otras estadísticas iniciales, que incluyen:

• El déficit de efectivo anual de Medicare en 2021 fue de $ 409 mil millones;
• Los impuestos sobre la nómina habrían tenido que aumentar casi un 18 por ciento para pagar la Parte A de Medicare en 2021; y
• Durante los próximos 75 años, el Seguro Social deberá $20,4 billones más de lo que se prevé que recaude.

Lo que necesita saber sobre los informes de los fideicomisarios de Medicare y del Seguro Social incluye artículos de una página y estadísticas relevantes sobre:

• La solvencia de Medicare;
• la administración del presidente de Medicare;
• La solvencia del Fondo Fiduciario del Seguro Social;
• La solvencia del programa del Seguro de Invalidez (DI) de la Seguridad Social; y
• La solvencia del programa del Seguro de Vejez y Sobrevivencia de la Seguridad Social (OASI).

Esta semana, la secretaria del Tesoro, Janet Yellen, publicó el Informe de fideicomisarios de Medicare de 2022. Este informe anual entregó otro recordatorio al público estadounidense de que, sin lugar a dudas, Medicare se está declarando en bancarrota.

El informe estima que el Fondo Fiduciario de Seguro Hospitalario de Medicare estará en bancarrota para 2028. Si bien la proyección de bancarrota puede acaparar los titulares, hay tres números presupuestarios clave que no deben pasar desapercibidos.

$ 409 billones	Déficit anual de efectivo de Medicare en 2019 En 2021, Medicare gastó $839,300 millones en servicios médicos para las personas mayores de Estados Unidos, pero solo recaudó $430,500 millones en impuestos sobre la nómina y primas mensuales. Este déficit de efectivo representa el 15 por ciento del déficit federal en 2021.
$ 6,4 billones	Déficit de efectivo acumulativo de Medicare desde 1965 Medicare ha tenido un déficit de efectivo todos los años desde su creación excepto dos: 1966 y 1974. Medicare cubre estos déficits de efectivo “tomando prestados” ingresos fiscales no relacionados de otros programas.
29 por ciento	La verdadera contribución de Medicare a la deuda nacional La trayectoria fiscal de Estados Unidos es insostenible y Medicare es la principal fuente de tinta roja. El déficit de efectivo de Medicare es responsable de aproximadamente un tercio de la deuda federal.

Continuar con el statu quo de Medicare es inaceptable. Equilibrar los déficits de efectivo anuales de Medicare bajo el sistema existente resultaría devastador para las personas mayores y no reformar el statu quo resultaría en los siguientes impactos:

Aumento del 18 por ciento	Aumento anual del impuesto sobre la nómina necesario para equilibrar la Parte A de Medicare En 2021, el déficit de efectivo de la Parte A de Medicare (hospitales) fue de $ 53.7 mil millones. Para equilibrar, los impuestos sobre la nómina tendrían que aumentar del 1,45 por ciento al 1,7 por ciento.
$4,728 Aumento	Aumento de la prima anual necesario para equilibrar la Parte B de Medicare En 2021, el déficit de efectivo de la Parte B de Medicare (médicos) fue de $ 294.5 mil millones. Para equilibrar, las primas de los médicos para personas de la tercera edad tendrían que aumentar en un 265 por ciento, lo que significa que el costo de la prima anual típica de los médicos para las personas de la tercera edad aumentaría de $1,782 a $6,510, un aumento de $4,728.
Aumento de $1,953	Aumento de la prima anual necesario para equilibrar la Parte D de Medicare En 2021, el déficit de efectivo de la Parte D (medicamentos recetados) fue de $88 mil millones. Para equilibrar, las primas de medicamentos recetados de las personas mayores tendrían que aumentar en un 517 por ciento, lo que significa que el costo de la prima anual de medicamentos para las personas mayores aumentaría de $378 a $2,330, un aumento de $1,952.

Una evaluación de la administración de Medicare del Poder Ejecutivo

Cada año, el Informe de los fideicomisarios proporciona una evaluación no partidista de la administración de Medicare por parte del presidente. Preparado anualmente para el Congreso por la Oficina del Actuario Jefe, el Informe de los fideicomisarios ofrece detalles incomparables sobre las operaciones financieras y el estado actuarial del programa Medicare. En resumen, es donde la altísima retórica de Medicare de cada administración se encuentra con la realidad fiscal. Hasta ahora, el presidente Biden se ha resistido a emprender una reforma significativa de Medicare. El Informe de fideicomisarios de 2022 brinda una idea de cómo podría ser el futuro si Medicare continúa sin cambios, y por qué, tarde o temprano, la reforma de Medicare es inevitable.

OPERACIONES FINANCIERAS DE MEDICARE (Miles de millones)

La administración Obama supervisó un déficit de efectivo de $2,4 billones durante ocho años (2009-2016). La Administración Trump supervisó su propio déficit de efectivo de Medicare de $1.6 billones durante este período presidencial. La realidad fiscal es que continuar con las políticas de Medicare de las dos administraciones anteriores y dejar a Medicare sin cambios casi garantiza la bancarrota. Los fideicomisarios proyectan que el presidente Biden supervisará un déficit de efectivo de $ 854 mil millones antes de que llegue a la mitad de su primer mandato.

Con tales niveles sin precedentes de déficit de efectivo que continúan a lo largo del horizonte presupuestario, mantener el statu quo garantiza que Medicare pronto no existirá para las personas mayores de hoy, y mucho menos para las futuras generaciones de estadounidenses. Estos costos crecientes y las medidas necesarias para cubrirlos perjudicarán cada vez más a las personas mayores si no se emprende la reforma de Medicare.

Medicare y Medicaid costarán $2 billones para 2024

Los costos de Medicare seguirán aumentando Al ritmo actual, los programas de Medicare y Medicaid continúan en camino de superar un costo anual de $2 billones en 2 años (más información aquí). Se espera que este déficit presupuestario continúe incluso con las primas y los deducibles de Medicare aumentando cada año (más información aquí).

Esta semana, el consejo de administración que supervisa el programa del Seguro Social publicó su informe anual. El informe muestra que la perspectiva financiera de la principal red de seguridad de la nación para jubilados, sobrevivientes y discapacitados no cumplirá sus promesas para los futuros adultos mayores en ausencia de una reforma significativa.

El informe estima que los fondos fiduciarios del Seguro Social combinados (jubilación e incapacidad) se agotaron para 2035, un año después de la estimación del año pasado. El Informe de los fideicomisarios deja en claro el desequilibrio estructural del programa que pone en riesgo los beneficios de jubilación de millones de trabajadores estadounidenses.

$ 126,4 mil millones	Aportación de la Seguridad Social a la deuda en 2021 En 2021, el Seguro Social gastó $1,144.6 mil millones pero solo recaudó $1,018.2 mil millones en ingresos no relacionados con intereses. Este año es el 12º consecutivo que el Seguro Social ha tenido un déficit de efectivo, con el programa acumulando un déficit de $807.2 mil millones desde 2010.
$ 20,4 billones	Responsabilidad no financiada de 75 años del Seguro Social Los beneficios prometidos del Seguro Social superan los impuestos sobre la nómina proyectados y los rescates de fondos fiduciarios en $20.4 billones, $600 mil millones más que lo estimado el año pasado. El Seguro Social se enfrenta a un desequilibrio como parte de la nómina sujeta a impuestos del 3,42 por ciento, lo que marca una mejora modesta en relación con el déficit a largo plazo del año pasado, pero es el segundo peor desequilibrio registrado en 40 años.
13 años	Años hasta que se agoten los fondos fiduciarios Los Fondos Fiduciarios se agotarán en 13 años, que fue el mismo período estimado en el informe del año pasado. Este horizonte hasta el agotamiento sigue siendo el más corto desde 1982.

El Informe de los Fideicomisarios pinta un cuadro angustiado de la salud financiera del Seguro Social y demuestra que el curso actual es insostenible. El Seguro Social ahora está contribuyendo al déficit anual, mientras que los beneficios prometidos superan los fondos planificados en más de $20 billones. Las implicaciones de no reformar la status quo son:

20 por ciento	Reducción de Beneficios en 2035 Después del agotamiento proyectado de los Fondos Fiduciarios del Seguro Social, los ingresos del Seguro Social financiarán solo el 80 por ciento de los beneficios prometidos. Esta porción se deteriora aún más, al 74 por ciento, para 2096.
26 por ciento	Aumento del impuesto sobre la nómina En ausencia de la reforma, para cumplir con los beneficios prometidos a largo plazo, los impuestos sobre la nómina tendrían que aumentarse inmediatamente en un 26 por ciento, de una tasa del 12,4 por ciento al 15,64 por ciento.

Esta semana, el consejo de administración que supervisa el programa del Seguro Social publicó su informe anual. El informe refleja la mejora continua en la perspectiva del programa de Seguro de Incapacidad (DI).

El informe estima que el Fondo Fiduciario DI es solvente en el largo plazo. Esta perspectiva marca la primera vez desde 1983 que el programa ha sido sostenible a largo plazo. El programa ha enfrentado desafíos recientes de solvencia, lo que requirió una reasignación de impuestos sobre la nómina en 2015.

$ 85.3 mil millones

Contribución de 10 años de DI a la deuda En 2021, el programa DI prácticamente alcanzó el punto de equilibrio por segundo año consecutivo, pero ha agregado $ 85.3 mil millones a la deuda desde 2012. Las mejoras recientes en la posición de efectivo del programa reflejan una disminución significativa en las solicitudes y adjudicaciones de beneficios, así como una mayor asignación de ingresos por nómina, lo que reduce los ingresos por nómina en una cantidad igual pagada al Fondo Fiduciario del Seguro de Vejez y Sobrevivientes (OASI).

$-56 mil millones

Responsabilidad no financiada de 75 años de DI Los beneficios por discapacidad prometidos por el Seguro Social se financian a largo plazo, por primera vez en el programa en 39 años.

El Informe de los fideicomisarios refleja una disminución significativa en las perspectivas de la red de seguridad de los Estados Unidos para los trabajadores discapacitados.

Esta semana, el consejo de administración que supervisa el programa del Seguro Social publicó su informe anual. El informe muestra que el programa de Seguro de Vejez y Sobrevivencia (OASI) sigue siendo insostenible y no podrá satisfacer las necesidades de los futuros beneficiarios en ausencia de una reforma.

El informe estima que los fondos fiduciarios de OASI se agotarán para 2034. El informe también aclara varios desafíos estructurales adicionales que ponen en peligro a los millones de jubilados y sobrevivientes actuales y futuros que dependen de este programa.

$ 126,5 mil millones	Contribución de OASI a la Deuda en 2021 En 2021, OASI gastó $ 1001,9 mil millones, pero solo recaudó $ 875,40 mil millones en ingresos no relacionados con intereses. Este es el 12° año consecutivo que OASI ha tenido un déficit de caja, y el programa ha agregado $655,500 millones a la deuda desde 2010.
$ 20,5 billones	Responsabilidad no financiada de 75 años de OASI Los beneficios de jubilación y supervivencia prometidos por el Seguro Social superan los impuestos sobre la nómina proyectados y los reembolsos del Fondo Fiduciario en más de $20,5 billones, un aumento de más de $1 billón con respecto al informe del año pasado.
12 años	Años hasta que se agote el Fondo Fiduciario de OASI La duración hasta la fecha de agotamiento del Fondo Fiduciario no ha cambiado con respecto a la estimación del año pasado. 12 años es el horizonte más corto hasta el agotamiento del Fondo Fiduciario desde 1982.
71,6 millones	Número de beneficiarios en 2034 (año de agotamiento del fondo fiduciario) Se proyecta que más de 71 millones de estadounidenses recibirán los beneficios de OASI en el año en que se prevé que se agote el Fondo Fiduciario. Esta cifra está compuesta por casi 65 millones de jubilados y 5,7 millones de sobrevivientes.

El Informe de los Fideicomisarios deja en claro que el principal programa de jubilación federal sigue siendo insostenible. En su curso actual, el programa está bien encaminado para reducir los beneficios de jubilación de más de 71 millones de estadounidenses o para aumentar significativamente los impuestos sobre los futuros trabajadores.