El estado detrás de la probable desaparición de Roe también hace lo mínimo por los nuevos padres que lo necesitan

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Cuando se trata de atención reproductiva, Mississippi tiene una doble distinción. El estado generó la ley que probablemente llevará a la Corte Suprema a anular Roe v. Vadear. También es único entre los estados del Sur Profundo por hacer lo mínimo para brindar cobertura de atención médica a las personas de bajos ingresos que han dado a luz.

Los habitantes de Mississippi con Medicaid, el programa de seguro de salud del gobierno para los pobres, pierden la cobertura de una madre 60 días después del parto. Eso es a menudo mucho antes del inicio de la depresión posparto o infecciones relacionadas con el parto que ponen en peligro la vida: estudio 2020 descubrió que las personas acumularon el 81 % de sus gastos posparto entre 60 días y un año después del parto. Y el propio Mississippi Comité de Revisión de Mortalidad Materna encontró que el 37% de las muertes relacionadas con el embarazo entre 2013 y 2016 ocurrieron más de seis semanas después del parto.

Cualquier otro estado en el Sur Profundo ha extendido o está en proceso de extender la cobertura de Medicaid a 12 meses después del parto. Wyoming y Dakota del Sur son los únicos otros estados donde las leyes desencadenantes prohibirán casi todos los abortos si cae Roe y donde los legisladores no han ampliado Medicaid o extendido la cobertura posparto.

“Es hipocresía decir que somos pro-vida en un extremo, que queremos proteger al bebé, pero aún así no quieres aprobar este tipo de legislación que protegerá a esa mamá que tiene que asumir la responsabilidad de ese niño. ”, dijo Cassandra Welchlin, directora ejecutiva de MS Black Women’s Roundtable, una organización sin fines de lucro que trabaja en la intersección de raza, género y justicia económica.

Esfuerzos para extender la cobertura más allá de los 60 días falló repetidamente en Mississippi, donde el 60% de los nacimientos están cubiertos por Medicaid, a pesar apoyo de las principales asociaciones médicas y legisladores nosotros ambos lados de El ala.

El presidente de la Cámara de Representantes de Mississippi, Philip Gunn, un republicano, dijo poco después de rechazar el proyecto de ley más reciente que habría ampliado la cobertura posparto que está contra la expansión cualquier forma de Medicaid. “Necesitamos buscar maneras de distraer a la gente, no de fastidiarla”, dijo a The Associated Press en marzo. Cuando se le preguntó sobre el tema durante una entrevista del 8 de mayo en CNN, el gobernador de Mississippi. tate reeves dicho, “Cuando hablas de estas jóvenes, lo mejor que podemos hacer por ellas es brindarles y mejorar las oportunidades educativas”. (Ni Gunn ni Reeves respondieron a las solicitudes de comentarios).

Durante la pandemia, un cambio en las reglas federales impidió que los estados dejaran de recibir Medicaid, lo que ha permitido a las personas en Mississippi y en otros lugares conservar la cobertura posparto más allá de los 60 días. Pero al final de la declaración federal de emergencia de salud pública, que expirará en julio 2022 — los estados volverán a sus políticas anteriores. “Lo que tememos es que cuando eso termine, volverá a lo que sabíamos que era la atención médica previa a la pandemia”, dijo Welchlin.

Discutimos las implicaciones de la realidad posterior a Roe de Mississippi con Welchlin y otros dos expertos en el campo: Alina Salganicoff, directora de política de salud de la mujer de Kaiser Family Foundation, y Andrea Miller, presidenta del Instituto Nacional de Salud Reproductiva. Sus respuestas han sido ligeramente editadas por su extensión y claridad.

¿Qué servicios proporciona Medicaid después del parto?

Salganicoff: Por lo general, todo, desde asistencia si la persona tiene problemas para amamantar hasta servicios de detección de depresión.

Welchlin: Conocemos las luchas de tantos que han tenido enfermedades que amenazan la vida, como afecciones cardíacas e hipertensión. Sabemos, por supuesto, que Medicaid ayuda en eso.

¿Qué ha visto en términos de necesidades posparto en Mississippi?

Welchlin: Una de las historias que realmente me conmovió en el transcurso de esta pandemia fue la de una madre que ya tenía un hijo y necesitaba acceso a una guardería para poder ir y venir al médico. Durante este embarazo en particular, tuvo un trastorno cardíaco grave que le impidió respirar y tuvo que ser trasladada de urgencia al hospital. Debido a que estaba tan conectada con doulas y una organización de atención de apoyo como la nuestra, pudo ser admitida y, efectivamente, fue entonces cuando le diagnosticaron esa afección cardíaca. Y ella era una madre en Medicaid.

¿Qué sucede cuando las madres pierden la cobertura de Medicaid después del parto?

Molinero: Solo darle a alguien dos meses después del parto no permite el tipo de continuación de la atención que necesita. Si hay indicios de problemas en el período posparto, no todos necesariamente aparecen dentro de los dos primeros meses. Y ciertamente sabemos que la capacidad de tener un bebé sano y mantenerlo sano también está relacionada con si tiene cobertura. La extensión a 12 meses realmente permite ese tipo de atención continua.

Welchlin: Sabemos que en el estado de Mississippi, las mujeres mueren a tasas más altas y, por supuesto, es más alta para las mujeres negras. Entonces, cuando las mujeres no tienen esa cobertura, lo que pasa es que se mueren.

¿Qué significa no extender la cobertura de Medicaid posparto si cae Roe?

Molinero: Estas prohibiciones del aborto se superpondrán a una crisis de salud materna e infantil que ya es inconcebible y que afecta más particularmente a quienes luchan para llegar a fin de mes. Afecta particularmente a las mujeres negras y otras comunidades de color. … Un estado como Mississippi que claramente desea prohibir los abortos: el hecho de que se nieguen a extender los beneficios básicos de atención médica que ayudarán durante el embarazo y el posparto indica claramente que no están interesados ​​en la salud y el bienestar de las mujeres y familias y niños, que están puramente en una cruzada ideológica.

¿Algo más que quisieras agregar?

Salganicoff: Estamos muy enfocados en ese primer año de vida. Pero si estás hablando de una mujer que no va a poder abortar que busca y termina llevando el embarazo, los apoyos que ella va a necesitar y su hijo va a necesitar van mucho más allá del primer año. de vida.

Molinero: No se puede tener una conversación sobre la legalidad o la futura ilegalidad del aborto en estos estados y no tener una conversación simultáneamente sobre la crisis existente en torno a la salud materna e infantil. Todas estas cosas están interconectadas, y es por eso que es tan profundamente perturbador que los estados que intentan prohibir el aborto sean los mismos estados que se niegan a expandir Medicaid bajo la ACA, que no aprovechan la capacidad de extender el posparto. [coverage] a los 12 meses, que no inviertan en cuidado infantil, que no inviertan en educación, todo esto es parte de la misma conversación.

Welchlin:Audre Lorde dijo: “No existe tal cosa como una lucha de un solo tema porque no vivimos vidas de un solo tema”. Entonces, el acceso al aborto, la justicia reproductiva, los derechos de voto, la justicia racial, la equidad de género: estos no son temas separados, son temas que se cruzan y que colectivamente determinan la calidad de nuestras vidas.

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