El Departamento de Salud de Hawái pide aportes de las partes interesadas sobre la prevención del uso de sustancias basada en datos – Estado de la reforma

Nicole Pasia | 2 de junio de 2022 |

Los líderes estatales se están enfocando en una respuesta basada en datos para mejorar la atención de las personas que luchan contra el abuso de sustancias en Hawái. Té División de Abuso de Alcohol y Drogas (ADAD) dentro del Departamento de Salud lanzó recientemente un serie de seminarios web para revisar el Plan estatal de Hawái para un sistema de atención basado en datos sobre el consumo de sustancias.

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Los seminarios web están destinados a informar a las partes interesadas y buscar comentarios para futuras iteraciones del plan. También se alienta a los miembros de la comunidad a unirse a la discusión y brindar comentarios sobre áreas de estudio adicionales que les gustaría ver incorporadas en el plan.

El plan estatal entra en vigencia desde junio de 2019 hasta diciembre de 2022 y utiliza un enfoque basado en datos y orientado al descubrimiento para promover un sistema integral de atención en torno al uso de sustancias en Hawái, según John Valera, administrador interino de ADAD.

ADAD y el plan estatal sobre el abuso de sustancias han evolucionado desde que la legislatura estatal estableció por primera vez sus estructuras originales en la década de 1970. Antes de la versión 2019-2022, el plan no se actualizaba desde el 2000, explicó Valera, cuando se enfocaba más en el tratamiento que en la prevención.

“Existe la comprensión de que para llegar a todos aquellos que necesitan servicios, no podemos centrarnos únicamente en el tratamiento”, dijo. “También tenemos que educar a los grupos comunitarios en su conjunto para hablar más sobre cómo desarrollar esos factores de protección y minimizar los factores de riesgo que llevan a alguien a usar mal o a usar en primer lugar”.

El plan estatal más actual incluye iniciativas de desarrollo de la fuerza laboral, como la contratación de especialistas en prevención, consejeros y trabajadores sociales. ADAD también está trabajando para integrar los servicios de uso de sustancias en los entornos de atención primaria.

El enfoque basado en datos también garantiza que ADAD pueda centrar los servicios en las comunidades más necesitadas. Sin un abordaje integral del consumo de sustancias, dijo Valera, hay vacíos en el sistema de atención o en la coordinación asistencial. Por ejemplo, la falta de recursos integrales en el sistema de justicia penal puede prolongar o impedir que un delincuente con un trastorno por uso de sustancias vuelva a ingresar a la comunidad.

ADAD se asoció con el Centro sobre el Envejecimiento de la Facultad de Trabajo Social de la Universidad de Hawái y el Departamento de Psiquiatría de la Facultad de Medicina John A. Burns y desarrolló el plan estatal actual, que se muestra a continuación.

Imagen: División de Abuso de Alcohol y Drogas de Hawái

El nivel básico, el Protocolo 1, se enfoca en desarrollar la infraestructura de datos del estado para procesar mejor la información recopilada sobre la demografía del abuso de sustancias. Té Inventario de datos de uso de sustancias de Hawái (SUDI) incluye encuestas, reclamos y datos clínicos, y conjuntos de datos de servicios humanos, personas sin hogar, justicia penal y agencias estatales involucradas en la aplicación de la ley.

El Protocolo 2 utiliza las implicaciones de los datos para identificar brechas en el sistema de atención del uso de sustancias, vigilar las tendencias y enfatizar la intersección con otras áreas del sistema de salud más amplio.

Los protocolos restantes analizan las necesidades de comunidades específicas y su intersección con el abuso de sustancias. El Protocolo 3 es la Evaluación de necesidades de tratamiento de adultos que “explora las necesidades, el apoyo, las barreras y las brechas, y las áreas de mejora en el sistema de atención”, según una descripción de Pacific Health Analytics Collaborative, que opera dentro de la Escuela de Ciencias Sociales UH Thompson. Centro de Trabajo y Salud Pública sobre el Envejecimiento.

El Protocolo 4, un estudio de caso cultural entre jóvenes en una comunidad nativa de Hawái, implica una colaboración con una organización de una comunidad rural para adoptar un enfoque nativo de Hawái para el tratamiento del abuso de sustancias.

ADAD también está en el proceso de compartir los hallazgos de su Informe Estadístico 2022. Utilizando información de casi una docena de conjuntos de datos estatales y nacionales, el informe proporcionó información sobre el uso de sustancias, las hospitalizaciones, la mortalidad y las tasas de delincuencia en el estado.

Según el informe, los psicoestimulantes como la metanfetamina fueron la principal causa de muerte en Hawái entre 2018 y 2021. En 2021, el uso de psicoestimulantes resultó en alrededor de 12,2 muertes por cada 100 000 residentes de Hawái, en comparación con 8,7 muertes por cada 100 000 residentes de EE. UU.

El informe utilizó datos de 2005 a 2014 y encontró un aumento general en las visitas de emergencia relacionadas con el uso de sustancias, siendo el alcohol la principal causa de visitas. Los psicoestimulantes y los opiáceos también fueron causas frecuentes de visitas a urgencias.

Victoria Fan, ScD, directora de Pacific Health Analytics Collaboration, dijo durante la presentación que espera realizar informes más frecuentes.

“Este trabajo utiliza un marco analítico estandarizado, que nos permite hacer actualizaciones reproducibles en el futuro. Minimiza el esfuerzo que se necesita para hacer este tipo de trabajo en lugar de hacer un análisis de big data cada 10 o 15 años”.

ADAD y sus socios profundizarán más en diferentes sectores en el informe estadístico durante las próximas semanas, que exploran la intersección del uso de sustancias con la falta de vivienda, el sistema de justicia penal, las comunidades indígenas y rurales de Hawái, y más. Los participantes interesados ​​pueden ver el programa completo e inscribirse en futuros seminarios web aquí.

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