Dermatitis atópica y salud mental: ¿existe algún vínculo?

Fotografía en blanco y negro de alguien que parece pensativo mientras se toca la caraCompartir en Pinterest
Una revisión reciente analiza los vínculos entre el eczema y la salud mental. María Soledad Kubat/Stocksy,Foto, Stocksy
  • Una revisión de la evidencia hasta la fecha sugiere que el eczema está asociado con un riesgo 63% mayor de depresión o ansiedad.
  • Las posibles explicaciones del aumento de los riesgos incluyen el aislamiento social y la interrupción del sueño como resultado de la picazón.
  • También puede haber vínculos fisiológicos entre las tres condiciones, a través de alteraciones en las hormonas, el sistema inmunológico y el sistema nervioso.
  • Los tratamientos pueden ayudar a aliviar tanto el eczema como los problemas de salud mental asociados.

El eczema es una afección inflamatoria de la piel que causa parches de piel seca, escamosa y con picazón que pueden agrietarse. Es la forma más común de dermatitis atópica.

De acuerdo con la Asociación Nacional de Eczema31,6 millones de personas en los Estados Unidos tienen algún tipo de eczema, que es aproximadamente el 10% de la población.

Señalan que la prevalencia de la dermatitis atópica entre los niños en los EE. UU. ha aumentado del 8 % en 1997 a alrededor del 12 %.

muchos estudios han descubierto que el eccema aumenta el riesgo de ansiedad y depresiónpero las estimaciones del tamaño del riesgo tienden a variar ampliamente.

Una revisión de la mejor evidencia disponible ahora ha encontrado que el eczema está asociado con un aumento del 63% en la probabilidad de desarrollar depresión o ansiedad.

Cuando los investigadores analizaron estas dos condiciones de salud mental por separado, encontraron que el eccema se asoció con un 64 % más de riesgo de depresión y un 68 % más de riesgo de ansiedad.

Para hacer sus estimaciones, combinaron datos de 20 estudios que incluyeron un total de 141 910 personas con eczema y 4 736 222 controles que no tenían la afección.

Los investigadores, del Sexto Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Kunming en Yuxi, Yunnan, China, han publicado sus resultados en MÁS UNO.

Los autores especulan que la picazón, las interrupciones del sueño y el aislamiento social pueden aumentar el riesgo de depresión o ansiedad de un individuo.

“Ciertamente, el aislamiento social y la estigmatización pueden ocurrir, ya que muchos pacientes experimentan dermatitis en áreas del cuerpo que son públicas, como la cara, el cuello y las manos”, dijo beth goldstein, dermatólogo del Centro Dermatológico Central y cofundador de Obtener Sr.que no participó en la nueva investigación.

“Las relaciones íntimas también pueden ser muy difíciles de navegar”, dijo. Noticias médicas de hoy.

“Es extremadamente importante abordar el componente de salud mental del eczema porque el estrés puede causar brotes o empeorar los síntomas existentes”, dijo Dra. Vivian Shi, un dermatólogo de la Universidad de Arkansas para Ciencias Médicas en Little Rock, AR, que forma parte del panel de expertos del Asociación Nacional de Eccema.

“Tratar el componente de salud mental del eczema junto con los síntomas físicos es crucial para maximizar los beneficios del tratamiento”, agregó.

Los autores del nuevo análisis enfatizan que los mecanismos fisiológicos que vinculan el eccema y la salud mental siguen sin estar claros.

Pero señalan algunos estudios interesantes que sugieren que puede haber causas fisiológicas compartidas, como el estrés oxidativo y la inflamación.

también citan investigar en un modelo de eczema en ratones, que encontró que los animales mostraban comportamientos similares a la ansiedad y la depresión. Los científicos detrás de este estudio demostraron que los comportamientos estaban asociados con cambios en partes de sus cerebros involucradas en el procesamiento de la recompensa.

otro estudio descubrió que el antidepresivo fluoxetina (Prozac) redujo los síntomas de la dermatitis atópica en ratones y al mismo tiempo alivió sus síntomas similares a la ansiedad.

La fluoxetina pareció suprimir tanto el estrés psicológico como las respuestas inflamatorias.

Inhumanos, ensayos clínicos demostró que una droga llamada dupilumabque inhibe las moléculas de señalización inmunitarias, no solo mejora el eccema sino que también reduce la ansiedad o la depresión.

Puede haber un ciclo de estrés psicológico, aumento de la inflamación y brotes de la piel en personas con eccema.

Asociación Nacional de Eczema dice que las alteraciones hormonales asociadas con la dermatitis atópica pueden afectar los sistemas nervioso e inmunológico, y las propias células de la piel. Esto aumenta la inflamación y altera la función de barrera de la piel.

Al mismo tiempo, el estrés psicológico puede inhibir la reparación de la piel.

La organización dice que las personas con dermatitis atópica, especialmente niños y adolescentes, pueden enfrentar la estigmatización de sus pares.

El estrés y la ansiedad pueden aumentar la producción de moléculas inflamatorias como las histaminas, que a su vez provocan picazón. Rascarse puede entonces dañar la piel y exacerbar la inflamación.

En una encuesta de la Sociedad Nacional de Eczema en el Reino Unido, el 74 % de las personas informó que el eccema tenía un impacto negativo en su salud mental, y el 66 % dijo que provocaba sentimientos de soledad y aislamiento social.

Menos de la mitad de estas personas dijeron que se les había ofrecido apoyo psicológico profesional para ayudar a manejar estos problemas.

Los niños con eczema son particularmente vulnerables a la estigmatización, el aislamiento social y los problemas de autoestima.

“Es importante que hables con la gente sobre tu piel si en realidad no te sientes muy bien, si no estás del mejor humor”, dijo Daniel, un adolescente con eczema.

“Definitivamente es importante que hables con la gente porque necesitan saber que no te sientes bien”, dijo en un video sobre el eczema y la salud mental del Servicio Nacional de Salud (NHS) en el Reino Unido

“Si te rodeas de gente positiva, nunca escucharás un comentario negativo, siempre tendrás gente que te cuide”, dijo.

Además de pedir ayuda a otros, la National Eczema Association recomienda llevar un diario y alivio del estrés técnico como caminar, mindfulness y yoga.

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