Con la crisis del fentanilo, más escuelas almacenan medicamentos para sobredosis

El distrito escolar de Kearney ha estado manteniendo a mano un suministro de Narcan, el medicamento para la sobredosis de opioides. Por si acaso.

El otoño pasado, cuando estaba previsto que expiraran las existencias, la enfermera del distrito Karen Hughes encontró un programa nacional que se las da a las escuelas secundarias de forma gratuita. Entonces ella se inscribió.

Apenas unos días después de recibir el Narcan nuevo, los miembros del personal de la escuela tuvieron que usarlo. Tenemos estudiante.

Citando problemas de privacidad, los funcionarios escolares no darán muchos detalles sobre lo que Hughes llama “el incidente”.

Pero lo que se desarrolló en una escuela de Northland fue el “mejor de los casos”, dijo el asistente del superintendente Jeff Morrison a The Star. “El estudiante todavía está vivo”.

Hughes había capacitado al personal para reconocer los signos de una sobredosis. Piel pálida o húmeda. Respiracion superficial. Pérdida del conocimiento o dificultad para hablar. No responde cuando se le sacude. Posiblemente labios o puntas de los dedos azules. Otra gran señal de la que les habla: Pupilas tan pequeñas como puntos de alfiler.

Al darse cuenta de lo que estaba sucediendo, los miembros del personal exprimieron dos dosis completas de Narcan en las fosas nasales del estudiante; a menudo se necesita más de una dosis cuando se han tomado opioides fuertes, como el fentanilo. Salvaron a ese joven de convertirse en una estadística en la creciente crisis de sobredosis del país.

Incidentes como ese están empujando a más escuelas a almacenar naloxona (Narcan es la marca) y capacitar al personal sobre cómo usarla. Los funcionarios encargados de hacer cumplir la ley están advirtiendo a las familias y comunidades sobre una explosión de sobredosis en todo el país. particularmente notable entre las edades de 15 a 24 en el área de Kansas City.

Administrada rápidamente, la naloxona puede contrarrestar los efectos de una sobredosis de opioides en cuestión de minutos.

Muchos, pero no todos, los distritos escolares en el área de Kansas City tienen Narcan a mano, según una muestra informal de The Star.

Está sucediendo en el distrito escolar de North Kansas City, que en marzo perdió estudiantes Ethan Everley a una sobredosis accidental de fentanilo en casa. “Obtener Narcan para nuestras escuelas es una prioridad principal”, dijo la portavoz Susan Hiland en un comunicado.

El distrito está trabajando con un pediatra local, que actuará como director médico, mientras coloca el medicamento en cada una de las 32 escuelas del distrito, dijo Hiland.

En el condado de Johnson, las escuelas de Olathe y Shawnee Mission cuentan con Narcan. Las enfermeras escolares de Shawnee Mission lo han administrado dos veces desde que lo colocaron por primera vez en los edificios escolares en 2018, dijo el portavoz David Smith.

Las Escuelas Públicas de Kansas City han almacenado naloxona en el pasado cuando estaba disponible para las escuelas a través de un programa estatal. Ahora que el distrito puede obtenerlo gratis del fabricante de Narcan, planea almacenarlo para el año escolar 2022-23, según la portavoz Elle Moxley.

El distrito de Lee’s Summit ha almacenado Narcan fresco desde el año escolar 2019-2020. Cada sala de salud está equipada con una dosis, según una portavoz del distrito.

Pero las Escuelas Públicas de Kansas City, Kansas no lo tienen en existencia. Tampoco el distrito de Blue Valley en el condado de Johnson.

“Somos afortunados de estar ubicados en una comunidad donde los servicios de emergencia están a solo unos minutos de distancia en caso de que surja la necesidad”, dijo la portavoz de Blue Valley, Kaci Brutto.

También en el condado de Johnson, las escuelas de De Soto tampoco cuentan con Narcan. En agosto pasado, el distrito perdió a un estudiante de 16 años, Cooper Davis, cuando tomó media pastilla mezclada con fentanilo sin saberlo en la casa de un amigo.

Pero el portavoz de De Soto, Alvie Cater, dijo que el distrito “ciertamente querría ser parte de” discusiones futuras sobre cómo hacer que Narcan esté disponible para los distritos del condado de Johnson.

Mirna Herrera, coordinadora de proyectos especiales de University Health en Kansas City, sostiene una botella de aerosol nasal Narcan que se puede usar para revivir a alguien que sufre una sobredosis de opioides. Con el aumento de las sobredosis de fentanilo entre los jóvenes, más distritos escolares están almacenando el medicamento para la sobredosis y capacitando al personal sobre cómo usarlo. Sugerencia rica rsugg@kcstar.com

‘Hace espuma en la boca y no responde’

Unos meses después del incidente en Kearney, al otro lado del país en Hartford, Connecticut, otro estudiante no tuvo tanta suerte.

En enero, el estudiante de séptimo grado de 13 años murió después de un aparente sobredosis de fentanilo en su escuela, que no tenía naloxona a la mano. Después de su muerte, los funcionarios de la ciudad pidieron que se colocara Narcan en todas las escuelas de Hartford.

En diciembre, un Adolescente de Colorado murió después de tragar una pastilla con fentanilo en el baño de una escuela. La llevaron al hospital después de que un maestro la viera “echando espuma por la boca y sin responder”.

Los dos distritos escolares más grandes de Colorado, incluidas las Escuelas Públicas de Denver, ahora planean almacenar naloxona. Más adolescentes de Colorado murieron por sobredosis el año pasado que en cualquier año desde 2000, según The Denver Post.

Desde 2015, la Asociación Nacional de Enfermeras Escolares ha recomendado que las escuelas almacenen naloxona como parte de su programa escolar. planes de preparación y respuesta ante emergencias.

Las enfermeras escolares son, en efecto, las primeras en responder. Darles acceso a la naloxona “mejorará la respuesta a la sobredosis de opioides, la preparación de la respuesta y la reducción de daños y evitará resultados horribles como la muerte”, dice la organización de enfermeras.

Dada la emergencia nacional de fentanilo, “cualquiera que tenga un familiar o amigo o esté cerca de personas que consumen drogas debería tener acceso a Narcan o naloxona”, dijo el Dr. Doug Burgess, especialista en medicina de adicciones de University Health en Kansas City.

“Y, cualquiera que trabaje con un grupo que tal vez tenga un alto riesgo de sufrir una sobredosis, y realmente creo que cada vez más, especialmente con las personas más jóvenes que experimentan sobredosis, (estamos) buscando lugares como los sistemas escolares”.

En los últimos seis meses, Burgess ha visto clientes mucho más jóvenes, incluidos estudiantes de secundaria e incluso más jóvenes, adictos a los opioides.

Hace dos años, el grupo de defensa sin fines de lucro Asociación de Análisis Legislativo y Políticas Públicas informó que siete estados en ese momento requerían que algunas escuelas tuvieran políticas de naloxona. Las escuelas en Maryland son requerido para llevar un suministro.

Pero parece haber pocos datos sobre cuántas escuelas lo tienen o están capacitando al personal sobre las sobredosis.

El jueves, la junta escolar de Alexandria, Virginia, votó a favor colocar naloxona en las escuelas de inmediatoluego de la muerte de dos adolescentes en el condado que aparentemente tomaron drogas mezcladas con fentanilo.

El fabricante de Narcan brinda a todas las escuelas secundarias del país acceso a dos cartones de aerosol nasal, cuatro dosis, así como suministros gratuitos a universidades, YMCA y bibliotecas públicas, según el departamento de salud de Missouri.

“Piense en ello como un extintor de incendios”, dijo Burgess. “No espera tener un incendio, pero si hay un incendio, lo tendrá disponible”.

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No necesita capacitación médica para administrar Narcan, un aerosol nasal que puede detener una sobredosis de opioides. Sugerencia rica rsugg@kcstar.com

‘Siempre es mejor darlo’

En 2019, el departamento de salud de Missouri identificó al condado de Clay como un área de preocupación por el uso y las sobredosis de opioides. Después de eso, las escuelas de Kearney colocaron a Narcan en la escuela secundaria, secundaria y media, dijo Morrison.

Las enfermeras escolares son los usuarios recomendados, pero los administradores también están capacitados, así como los maestros que quieren saber cómo usarlo, dijo la enfermera del distrito Hughes.

Aprenden cómo se ve una sobredosis de opioides y que “siempre es mejor administrarlo” si se sospecha una sobredosis, dijo.

“No hay efectos secundarios nocivos por simplemente dárselo si realmente no estaban tomando una sobredosis en ese momento”, dijo Hughes. “Y entonces realmente enfatizamos eso. Adelante, dáselo y haremos que EMS se ponga en camino para ayudarnos con el resto del tratamiento”.

A lo largo de los años, el distrito se ha mantenido conectado a lo que sucede fuera de las paredes de la escuela a través de las discusiones del grupo de trabajo de Northland que involucra a las agencias policiales, administradores escolares, enfermeras escolares y otros.

“Así que ya está al tanto de lo que se avecina”, dijo Morrison, asistente del superintendente de recursos humanos y servicios estudiantiles que ha trabajado casi tres décadas en el distrito.

“A lo largo de los años hemos hablado de cosas… que van desde la metanfetamina hasta la heroína, las sales de baño… desafortunadamente, ¿cuál es esa droga en la calle de la que debemos preocuparnos y vigilar allí y para nuestra comunidad, para la seguridad de nuestros hijos.”

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Los profesionales de la salud dicen que no confíe solo en Narcan en una situación de sobredosis, llame también al 911. Sugerencia rica rsugg@kcstar.com

No se necesita formación médica

no necesita capacitación médica para administrar naloxona, aunque los distritos escolares que lo almacenan generalmente capacitan a los miembros del personal sobre cómo usarlo.

En Kansas, cualquier miembro de la familia, amigo, cuidador u otra persona “en condiciones de ayudar a una persona” que sufre una sobredosis de opioides puede administrar naloxona, según un análisis de las leyes estatales realizado por la Asociación de Políticas Públicas y Análisis Legislativo.

Ese incluye socorristas, agentes del orden público y enfermeras escolares quienes están autorizados a poseerlo y almacenarlo también.

La ley de Missouri permite que los legos “actuen de buena fe y con un cuidado razonable” para administrar naloxona.

Los opioides afectan la parte del cerebro que le dice a los pulmones que respiren, dijo Burgess. La naloxona se precipita hacia esa parte del cerebro y bloquea ese efecto potencialmente fatal. Un envase de Narcan contiene una sola dosis que se rocía en una fosa nasal.

En el condado de Clay, el alguacil Will Akin ha convertido la lucha contra el flagelo del fentanilo en una prioridad para su grupo de trabajo antidrogas, y ha liderado reuniones comunitarias para enseñar a los padres y al público a qué deben estar atentos.

Las escuelas de Kearney invitaron a la oficina del alguacil a hablar con los estudiantes, los padres y la comunidad.

Hughes está alarmado por las encuestas nacionales que muestran la amplitud del consumo de drogas entre los jóvenes en este momento. Ella y Morrison creen que las escuelas deberían mantener a Narcan listo.

“Creo que cualquier cosa que pueda hacer para apoyar a sus estudiantes, especialmente desde el punto de vista de la salud, definitivamente lo quiere hacer”, dijo Morrison.

“El desafío para nosotros, tenemos siete horas en la jornada escolar que podemos tratar de ayudar al niño. Es lo que sucede en las próximas 17 horas lo que está fuera de nuestro control”.

Esta historia fue publicada originalmente 9 de mayo de 2022 5:00 a. m.

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Lisa Gutiérrez escribe sobre temas médicos y relacionados con la salud para The Kansas City Star. Ella es nativa de Kansas y veterana de cinco salas de redacción. Ella fue la cuidadora de su esposo, que padecía demencia, hasta su muerte en julio de 2019.

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